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近日，浙江省医保局发布《全省三级医疗机构国家谈判药品配备情况一览表(2024年第二季度)》，国谈药品进院数量、各地市配备情况等全部公开。

赛柏蓝梳理发现，浙江省医保局已经多次公布三级医疗机构国谈药品配备情况。仅和今年一季度公布的情况对比，二季度不少国谈药品的进院数量排名发生了变化。

国谈药品三级医疗机构进院数Top 10格局生变

赛柏蓝对比浙江省今年一、二季度国谈药品的进院数量排名，具体来看：注射用阿替普酶由一季度的Top 5降至二季度的Top 10；丁苯酞氯化钠注射液由一季度的Top 6升至二季度的Top 5；德谷门冬双胰岛素注射液由一季度的Top 8升至Top 6；注射用重组人脑利钠肽由一季度的Top 9降至二季度的Top 12；百令胶囊由一季度的Top 10 升至二季度的Top 9。

此外，与往年相比，今年一季度和二季度的药品进院超过100家的品种数呈较大幅度增长趋势。

今年浙江省一、二季度三级医疗机构谈判药品数超过100家以上的品种分别有17个、19个，分别较2023年一季度（7个）、二季度（6个）提高了约143%、217%。

沙库巴曲缬沙坦钠片，诺华研发的全球首款血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂（ARNI），用于射血分数降低的慢性心力衰竭和原发性高血压，接连位居浙江省三级医疗机构谈判药品进院数一、二季度Top 1。

米内网数据显示，2023年中国公立医疗机构终端沙库巴曲缬沙坦钠片销售额大涨62.80%，一举突破30亿元。

另一重磅药品司美格鲁肽注射液，2021年进入国内市场，随后进入国家医保谈判目录。据米内网数据，2023年其销售额首次突破10亿元，增长率高达118.63%。

今年第二季度，浙江三级医疗机构国谈药品司美格鲁肽注射液配备数已经达到134家，2023年二季度为96家，进院数量提升明显。

浙江三甲医院每季度召开药事会

多举措促进国谈药品进院

2023年医保目录落地已经有半年之久，赛柏蓝不完全统计，截至目前，已经有21个省份明确药事会召开时间。按照浙江省要求，三甲医院原则上每季度需召开药事会。

新药进入医院药品目录需经过多个程序，一般来看，包括提出临床用药申请、药学部门审核、召开医院要是管理会、上会后专家投票等。定期召开药事会对推动国谈药落地起到重要作用。

一直以来，国谈药品进得了目录但却可能卡在“进院”上。在保障国谈药品进院方面，国家医保局不仅提出各地按时召开药事会，还要求完善“双通道”管理机制。

各地纷纷响应，包括对“国谈药”实行单列预算管理；对“双通道”药品实行单行支付；不将“国谈药”纳入医疗机构医保总额预算范围；不将“国谈药”纳入病组（病种）计算范围等措施。同时，医保和卫健部门将“国谈药”落地情况纳入对医院的考核。

在今年国谈药品目录调整方案中，除在调出情形中增加未按协议约定保障市场供应的谈判药品外，将在今年的协议文本中增加关于保障药品供应的条款并纳入考核管理。无疑，这将更好地督促药企在谈判纳入医保目录后做好市场供应。

与此同时，目前已经有不少地方取消医院用药数量限制，畅通国谈创新药入院“最后一公里”，包括北京、上海、广东、四川、山东济南。

从本次浙江省公布的三级医疗机构谈判药品配备情况看，不少药品进院已经有所突破。

附：浙江省三级医疗机构国谈药品配备情况一览表（2024年第二季度Top100药品）；人工统计，如有疏漏请指正。